Аида Балаева: С 2026 года ОСМС выходит на качественно новый уровень

Фото: Midjourney

Здоровье нации давно перестало быть исключительно социальной темой. Сегодня это вопрос устойчивости государства, экономической стабильности и качества человеческого капитала. Именно поэтому система обязательного социального медицинского страхования в Казахстане выходит на принципиально новый уровень — и с 2026 года начинает работать по другим, более зрелым правилам, передает DKNews.kz.

Как подчеркнула министр культуры и информации Республики Казахстан Аида Балаева, речь идёт не просто о реформе медицины, а о стратегическом выборе государства.

«Здоровье нации — главный приоритет государства и основа стабильного развития страны», — заявила она.

От формального участия — к реальной защите

За несколько лет система ОСМС охватила почти 17 миллионов человек — это более 82% населения страны. Более 12 миллионов из них относятся к льготным категориям, за которых взносы платит государство. Ещё около 4,5 миллиона казахстанцев участвуют в системе самостоятельно.

Но, как отмечает министр, ключевое значение имеет не сам факт охвата, а то, какую реальную защиту получает человек.

«Обязательное социальное медицинское страхование — это ключевой механизм защиты здоровья каждого нашего гражданина. Страховая система делает медицинскую помощь доступной, современной и справедливой».

С 2026 года наличие статуса застрахованного перестает быть формальностью. Огромный перечень медицинских услуг можно будет получать в плановом порядке — без экстренных ситуаций и без дополнительной финансовой нагрузки.

Что меняется с 1 января 2026 года

С нового года в системе обязательного социального медицинского страхования вступают в силу масштабные изменения, направленные на расширение доступа к медицинской помощи и укрепление здоровья населения.

«С 1 января 2026 года в системе обязательного социального медицинского страхования вступают в силу важные изменения, направленные на укрепление здоровья наших граждан и повышение доступности медицинской помощи», — отметила Аида Балаева.

Главное нововведение — существенное расширение пакета услуг, прежде всего для пациентов с хроническими заболеваниями.

Хронические болезни — под защитой страховой системы

С 2026 года в пакет ОСМС включаются такие заболевания, как сахарный диабет, детский церебральный паралич, ревматизм, системные поражения соединительной ткани.

«Теперь эти пациенты будут получать консультации врачей, необходимые лекарства и лечение полностью в рамках обязательного страхования», — подчеркнула министр.

Это принципиально меняет подход к лечению хронических заболеваний — от разрозненных визитов к врачу к системному и постоянному медицинскому сопровождению.

Сердечно-сосудистые заболевания: фокус на профилактику

Сегодня на учёте по артериальной гипертензии в Казахстане состоят около 1,5 миллиона человек, а ежегодно фиксируется более 50 тысяч осложнений — инсультов и инфарктов.

«С нового года вся необходимая медицинская помощь для таких пациентов будет покрываться социальным страхованием», — сообщила Аида Балаева.

Фактически речь идёт о переходе от борьбы с последствиями к профилактике и долгосрочному контролю заболеваний.

Почечная недостаточность: дорогое лечение — без финансового давления

Особое внимание уделено пациентам с хронической болезнью почек. Более 25 тысяч казахстанцев живут с этим диагнозом, около 8 тысяч нуждаются в гемодиализе.

«С 1 января 2026 года наблюдение, диагностика, лекарственное обеспечение, гемодиализ и даже трансплантация почек входят в пакет страхования и будут доступны застрахованным бесплатно», — заявила министр.

Для тысяч семей это означает снятие колоссальной финансовой нагрузки и повышение шансов на полноценную жизнь.

Сахарный диабет: пожизненное наблюдение без пожизненных расходов

В Казахстане с сахарным диабетом живут порядка 500 тысяч человек. Это заболевание требует постоянного контроля, а не разовых медицинских вмешательств.

«С 2026 года лечение и диспансерное наблюдение пациентов с сахарным диабетом входят в систему обязательного медицинского страхования», — отметила Аида Балаева.

По её словам, все плановые приёмы, обследования и лекарства будут доступны без дополнительной оплаты. Единственное условие — наличие статуса застрахованного.

Что остается вне ОСМС

При этом государство сохраняет финансирование 11 социально значимых заболеваний в рамках гарантированного объёма бесплатной медицинской помощи.

«Важно отметить, что большинство хронических болезней теперь полностью покрывается страховой системой», — подчеркнула министр.

Сельская медицина: равные возможности для всех

Сельское население сегодня также полноценно включено в систему ОСМС. Значительная часть сельчан относится к льготным категориям, и взносы за них платит государство.

«Они получают гарантированный доступ к консультациям узких специалистов, дорогостоящей диагностике, высокотехнологичным методам лечения и лекарственному обеспечению», — отметила Аида Балаева.

С 1 января 2026 года, согласно новой норме закона, граждане с низкими доходами из категорий D и E также будут застрахованы и смогут беспрепятственно получать медицинскую помощь.

Самозанятые: доступная цена за серьёзную защиту

Для самозанятого населения предусмотрен так называемый «мягкий вход» в систему.

«Оплачивая 4 250 тенге в месяц или 51 тысячу тенге в год, самозанятые граждане могут получать медицинскую помощь, в том числе дорогостоящую», — подчеркнула министр.

Экономика здоровья и стратегический эффект

Система обязательного социального медицинского страхования снижает финансовые риски семей, укрепляет устойчивость медицины и позволяет государству развивать здравоохранение на качественно новом уровне.

«Главная цель всех этих изменений — обеспечить каждому человеку доступ к качественной и своевременной медицинской помощи», — отметила Аида Балаева.

Здоровье как инвестиция в будущее

По словам министра, государство продолжит расширять охват системы ОСМС, чтобы как можно больше людей могли воспользоваться её возможностями.

«Я призываю всех, кто ещё не вошел в систему обязательного социального медицинского страхования, внимательно изучить преимущества страхования и оценить ту реальную защиту, которую оно предоставляет», — сказала она.

Завершая выступление, Аида Балаева подчеркнула, что здоровье граждан — это не абстрактное понятие, а основа будущего страны.

«Для нас очень важно ваше здоровье, благополучие и ваш потенциал. Призываю присоединиться к системе обязательного медицинского страхования и обеспечить себе доступ к качественной и своевременной медицинской помощи».

ОСМС Аида Балаева